Nam mô A Di Đà Phật! Nam mô A Di Đà Phật! Nam mô A Di Đà Phật!

Con lạy chín phương Trời, mười phương Phật, mười phương Tam Bảo, chư vị thần linh, thần chủ đất đai, thần chủ mạch nước, tôn thần nơi đây.

Con tên là [Tên gia chủ/đại diện], tuổi [Tuổi], cư ngụ tại thôn [Tên thôn], xã [Tên xã], huyện [Tên huyện], tỉnh [Tên tỉnh]. Hôm nay là ngày lành tháng tốt, ngày [Ngày] tháng [Tháng] năm [Năm] âm lịch.

Nhân dịp [Nêu dịp cúng: Lễ Tết, cầu an, cầu tài, giải hạn, tạ ơn...], chúng con với lòng thành kính tha thiết, xin sửa soạn lễ vật, hương hoa trà quả, tịnh tâm sửa lễ, kính dâng lên trước án.

Chúng con thành tâm kính mời: Ngũ phương thần, Ngũ phương long mạch, các vị Thổ địa tiền chủ, hậu chủ, các vị Tiền bối hữu công, các vị Bà chúa đất, các vị Thần giữ mạch nước, ân trên ban cho dòng nước trong lành, nguồn nước mát lành, tuôn chảy dồi dào, tưới mát ruộng đồng, cung cấp cho sinh hoạt của gia đình chúng con và toàn thể nhân dân trong làng.

Chúng con xin cầu: Ân trên ban cho mưa thuận gió hòa, mùa màng bội thu, gia đình chúng con luôn mạnh khỏe, bình an, làm ăn phát đạt, tấn tài tấn lộc, vạn sự như ý, tai qua nạn khỏi, mọi điều tốt đẹp.

Chúng con xin tạ ơn các vị thần linh đã che chở, phù hộ cho chúng con trong suốt thời gian qua. Nay chúng con xin kính cẩn dâng lên, cầu mong các vị chứng giám cho lòng thành của chúng con.

Chúng con xin cúi đầu bái tạ!

Nam mô A Di Đà Phật! Nam mô A Di Đà Phật! Nam mô A Di Đà Phật!