Nam mô A Di Đà Phật!
Con lạy chín phương Trời, mười phương Phật, chư Phật mười phương.
Con lạy Hoàng Thiên Hậu Thổ, chư vị Tôn thần.
Con lạy ngài Đương niên hành khiển, ngài Thành hoàng bản địa, ngài Thổ địa, ngài Tiền chủ, ngài Hậu chủ cùng chư vị Tôn thần.
Nay là ngày lành tháng tốt, con là: (Tên tuổi đầy đủ của người khấn) ngụ tại: (Địa chỉ gia đình), với lòng thành kính, xin dâng lễ vật gồm: (Liệt kê các lễ vật: hương, hoa, quả, oản, xôi, gà, rượu, nước... tùy theo điều kiện và phong tục từng nơi).
Con xin kính cẩn trình lên các Ngài, các Bà, các Cô, các Cậu, các Ông, các Bà, các Tổ tiên nội ngoại, các hương linh gia tiên tiền tổ, các vong linh tiền chủ, hậu chủ của đất này.
Con kính lạy Thủy thần, Long thần, các vị cai quản mạch nước, nguồn sông, ao hồ, giếng nước, khe suối. Nhờ ơn trời đất, nhờ công đức của các Ngài, mà nguồn nước luôn trong lành, dồi dào, tưới mát đồng ruộng, nuôi sống muôn loài, mang lại sự sống và no ấm cho con cháu.
Nay con về nơi đây, với lòng thành kính, xin dâng lễ bạc tâm thành, cúi xin các Ngài, các Bà, các Cô, các Cậu, các Ông, các Bà, các Tổ tiên nội ngoại, các hương linh gia tiên tiền tổ, các vong linh tiền chủ, hậu chủ chứng giám lòng thành của con.
Cúi xin các Ngài, các Bà, các Cô, các Cậu, các Ông, các Bà, các Tổ tiên nội ngoại, các hương linh gia tiên tiền tổ, các vong linh tiền chủ, hậu chủ phù hộ độ trì cho gia đình chúng con được:
Nhân khang vật thịnh, vạn sự hanh thông.
Công ăn việc làm thuận lợi, tài lộc dồi dào.
Mùa màng tươi tốt, mưa thuận gió hòa.
Bệnh tật tiêu trừ, tai ương ách nạn lánh xa.
Trẻ nhỏ hay ăn chóng lớn, người già vui khỏe, mọi sự bình an.
Cho con cháu đi làm ăn xa, được bình an, may mắn, sớm ngày đoàn tụ.
Chúng con xin khắc ghi công ơn trời biển của các Ngài, các Bà, các Cô, các Cậu, các Ông, các Bà, các Tổ tiên nội ngoại, các hương linh gia tiên tiền tổ, các vong linh tiền chủ, hậu chủ.
Chúng con xin lễ bạc tâm thành, kính cẩn dâng lên, cúi mong các Ngài, các Bà, các Cô, các Cậu, các Ông, các Bà, các Tổ tiên nội ngoại, các hương linh gia tiên tiền tổ, các vong linh tiền chủ, hậu chủ chứng giám và phù hộ độ trì.
Nam mô A Di Đà Phật! (3 lần)
(Sau khi khấn xong, có thể rót thêm một chén nước hoặc rượu để dâng lên, rồi tự xoa lên mặt để lấy may mắn.)