Nam mô A Di Đà Phật!
Nam mô Bản Sư Thích Ca Mâu Ni Phật!
Con lạy chín phương Trời, mười phương Chư Phật, Chư Phật mười phương.
Con lạy Hoàng Thiên Hậu Thổ, Thần Linh Táo Quân, các vị Thần linh cai quản trong nhà, ngoài ngõ, cùng các vị Tổ tiên nội ngoại hai bên gia.
Nay là ngày… tháng… năm… (ghi rõ ngày tháng năm âm lịch).
Tín chủ con là: (tên gia chủ), tuổi… (ghi rõ tuổi gia chủ), ngụ tại: (địa chỉ nhà).
Nhân dịp ngày Vọng, con xin sửa soạn lễ vật, lòng thành kính dâng lên trước án, trước bàn thờ tổ tiên, thần linh.
Con xin kính cẩn trình bày: Nhờ ơn Trời, ơn Phật, ơn Tổ tiên, nhờ các vị Thần linh phù hộ độ trì, gia đình con trong tháng qua được bình an, vạn sự hanh thông, làm ăn phát đạt, sức khỏe dồi dào, mọi việc như ý.
Nay ngày Vọng, con xin cầu mong các bậc bề trên tiếp tục gia trì, ban phước lành, cho gia đình con luôn được mạnh khỏe, làm ăn tấn tới, con cháu hiếu thảo, ngoan hiền, gia đình hòa thuận, ấm êm, tránh khỏi mọi tai ương, bệnh tật, tai nạn rình rập.
Con xin cầu cho quốc thái dân an, thiên hạ thái bình, muôn dân được ấm no, hạnh phúc.
Con xin dâng lên Tam Bảo, Tổ tiên, Thần linh, một lòng thành kính, cúi mong chứng giám và phù hộ độ trì.
Nam mô A Di Đà Phật!