Nam mô A Di Đà Phật! (3 lần)
Con lạy chín phương Trời, mười phương Chư Phật, Chư Phật mười phương.
Con lạy Hoàng Thiên Hậu Thổ, chư vị Tôn thần.
Con lạy ngài Bản cảnh Thành hoàng, ngài Tiêu diện Đại sĩ, ngài Địa chủ, ngài Thần tài.
Con lạy các cụ Tổ tiên, ông bà, cha mẹ, các vị tiền chủ, hậu chủ ngụ tại tiền chủ.
Nay là ngày... tháng... năm... Âm lịch.
Tín chủ con là:......................... (tên họ đầy đủ)
Ngụ tại:..................................................... (địa chỉ nhà)
Nhân dịp (nêu rõ dịp lễ, ví dụ: đầu năm mới, ngày sóc, ngày vọng, cầu an, cầu tài, cầu sức khỏe,...), tín chủ con với lòng thành kính tha thiết, xin cúi đầu bái lễ trước án tiền, kính cẩn dâng lên tam sinh, ngũ vị hương hoa, lễ vật, và xin khấn vái cung thỉnh:
Chư vị Tôn thần, Bản cảnh Thành hoàng, Thổ công, Thần tài, cùng các Tổ tiên, ông bà, cha mẹ đã về nơi chín suối, chứng giám cho lòng thành của con.
Con xin kính cẩn trình bày: Gia đình con từ trước đến nay, luôn tu nhân tích đức, làm lành lánh dữ, giữ gìn đạo nghĩa, kính trên nhường dưới. Nay vì (nêu rõ mong cầu, ví dụ: con cầu xin cho gia đình được mạnh khỏe, tai qua nạn khỏi, làm ăn phát đạt, mọi việc hanh thông thuận lợi, con cháu được học hành tấn tới, gia đạo bình an, vạn sự như ý).
Con xin các Ngài, các Tổ tiên, ông bà, cha mẹ, phù hộ độ trì cho gia đình con được sức khỏe dồi dào, tinh thần minh mẫn, chí khí kiên cường, vững vàng như quẻ Đại Tráng. Cầu mong cho công việc làm ăn của con được thuận buồm xuôi gió, tài lộc sinh sôi nảy nở, tiền bạc dồi dào, của cải ngày càng thêm nhiều. Cầu mong cho gia đình luôn được bình an, không gặp tai ương, bệnh tật, xích mích, thị phi. Cầu mong cho mọi ước nguyện của gia đình được thành tựu.
Tín chủ con xin dốc lòng thành kính, cúi đầu bái tạ, xin các Ngài, các Tổ tiên, ông bà, cha mẹ chứng giám và ban cho cho gia đình con được mọi điều tốt lành, tốt đẹp.
Nam mô A Di Đà Phật! (3 lần)