Nam mô A Di Đà Phật!

Nam mô Công Đức Phật Tổ.

Nam mô Thập Phương Tam Bảo.

Con lạy chín phương Trời, mười phương Chư Phật, Chư Phật mười phương.

Con lạy Hoàng Thiên Hậu Thổ, Thần linh, Thổ địa, Táo quân, các vị Tiên niên, các vị Tiền chủ, Hậu chủ.

Con lạy Đức Ông, Đức Bà, các vị Gia tiên tiền tổ, nội ngoại hai bên, họ hàng thân thuộc, âm dương cách trở, bá tánh thập phương.

Nay là ngày lành tháng tốt, năm (...), tháng (...), ngày (...).

Tín chủ con là: (Tên gia chủ) cùng toàn thể gia quyến, kính dâng hương hoa, lễ vật, phẩm vật, lòng thành tâm kính viếng, cúi đầu bái lạy.

Nhớ ơn tổ tiên, công đức sinh thành, dưỡng dục, đã bao đời phù hộ độ trì, cho con cháu được an khang, thịnh vượng, làm ăn tấn tới, vạn sự hanh thông.

Nay con cháu xin kính cẩn dâng lời khấn nguyện: Cầu cho gia đình luôn được mạnh khỏe, bình an, tai qua nạn khỏi, mọi sự như ý.

Cầu cho công việc làm ăn, buôn bán, học hành, thi cử luôn được thuận lợi, gặt hái nhiều thành công, tài lộc dồi dào.

Cầu cho quốc thái dân an, mưa thuận gió hòa, mùa màng bội thu, đời sống ấm no, hạnh phúc.

Cầu cho âm siêu dương thái, vạn vật sinh sôi, phát triển.

Nguyện xin các vị Tiên niên, Tiền chủ, Hậu chủ, Thần linh, Thổ địa, Táo quân, Đức Ông, Đức Bà, các vị Gia tiên tiền tổ, cùng toàn thể các vị âm siêu dương thái, chứng giám cho lòng thành của con cháu.

Xin các vị phù hộ độ trì, ban cho gia đình con cháu được khỏe mạnh, bình an, may mắn, tài lộc đầy nhà, mọi sự tốt lành.

Chúng con xin tạ ơn!

Nam mô A Di Đà Phật!