Nam mô A Di Đà Phật!
Nam mô Thập phương Chư Phật, Chư Bồ Tát, Chư Hiền Thánh Tăng.
Con kính lạy: Đức Phật Thích Ca Mâu Ni, Đức Phật A Di Đà, Đức Quán Thế Âm Bồ Tát, Đức Địa Tạng Vương Bồ Tát, các vị Tiên linh, các vị Thần linh cai quản xứ sở, các vị Gia tiên tiền tổ nội ngoại hai bên, các vị Hương linh bản gia.
Đệ tử là [Tên đầy đủ của bạn], tuổi [Tuổi của bạn], ngụ tại [Địa chỉ của bạn].
Nhờ ơn Tam Bảo, nhờ ơn Trời Đất, nhờ ơn tổ tiên gia hộ, đệ tử hôm nay thành tâm sắm sửa lễ vật, sửa soạn hương hoa, kính cẩn dâng lên trước án.
Trong suốt thời gian qua, do vô minh, si mê, hoặc vô tình, đệ tử đã phạm phải biết bao lỗi lầm, tội lỗi, dù là nhỏ nhặt hay lớn lao. Có thể là những lời nói tạo nghiệp khẩu, những hành động tạo nghiệp thân, những suy nghĩ tạo nghiệp ý chưa được thanh tịnh, thiện lành. Đệ tử đã làm tổn thương đến người khác, làm trái với luân thường đạo lý, gây ra oán kết, phiền não.
Nay, trước Tam Bảo, trước tổ tiên, đệ tử xin chí thành sám hối. Đệ tử xin thành tâm cúi đầu sám hối những lỗi lầm về:
- Thân nghiệp: Đã sát sinh, trộm cắp, tà dâm, hoặc có những hành động gây hại đến người và vật.
- Khẩu nghiệp: Đã nói dối, nói lời thêu dệt, nói lời hung dữ, nói lời hai lưỡi, hoặc có những lời nói làm tổn thương người khác.
- Ý nghiệp: Đã khởi tâm tham lam, sân hận, si mê, tà kiến, hoặc có những suy nghĩ không lành mạnh, gây phiền não cho mình và người.
Đệ tử nguyện xin Chư Phật, Chư Bồ Tát, Chư Tiên linh, Chư Thần linh, các vị Gia tiên tiền tổ chứng minh và tha thứ cho những lỗi lầm của đệ tử. Đệ tử xin nguyện từ nay về sau, nỗ lực tu tâm dưỡng tính, sửa đổi những lỗi lầm đã qua. Quyết không tái phạm, giữ gìn thân, khẩu, ý cho thanh tịnh, hướng thiện. Tu nhân tích đức, làm việc lành, giúp ích cho đời, cho mọi người.
Nguyện cho tội lỗi tiêu tan, nghiệp chướng tiêu trừ. Nguyện cho tâm con được an lạc, trí tuệ sáng suốt. Nguyện cho gia đình con được bình an, vạn sự như ý. Nguyện cho quốc thái dân an, thế giới hòa bình.
Đệ tử xin một lòng kính lễ.
Nam mô A Di Đà Phật!