Nam mô A Di Đà Phật!
Nam mô Công Đức Lâm Bồ Tát
Nam mô Địa Tạng Vương Bồ Tát
Con lạy chín phương Trời, mười phương Chư Phật, Chư Phật mười phương.
Con lạy Đức Phật Thích Ca Mâu Ni, Đức Phật Di Đà, Đức Phật Quan Âm.
Con lạy Đức Ngọc Hoàng Thượng đế, Đức Vua Trời, Đức Địa Mẫu Nguyên Quân.
Con lạy Tam Phủ, Tứ Phủ, Chư vị Tôn Thần, Chư vị Tiên Linh, Chư vị Thổ Địa.
Con lạy Ông Táo, Bà Táo, Thần Tài, Thần Tiền.
Nay là ngày... tháng... năm... (Âm lịch)
Con tên là: ... (tên gia chủ)
Ngụ tại: ... (địa chỉ gia đình)
Hôm nay là ngày lành tháng tốt, con cùng toàn thể gia đình chúng con chí tâm sửa soạn lễ vật, hương hoa trà quả, vàng bạc, cau trầu, kính dâng lên trước án, thành tâm kính lễ.
Nhờ ơn Tam Bảo, ơn Chư Phật, ơn Tiên Tổ, ơn Chư vị Thần Linh đã gia hộ cho gia đình con từ bao đời nay, cho con cháu được mạnh khỏe, bình an, làm ăn phát đạt, cuộc sống ấm no, hạnh phúc.
Nay con cúi đầu kính cẩn, thắp nén tâm hương, trước án tiền, dốc lòng cầu xin:
Cầu cho gia đình con luôn được mạnh khỏe, bình an, không bệnh tật, tai ương.
Cầu cho công việc làm ăn của con được thuận buồm xuôi gió, tấn tài tấn lộc, vạn sự như ý.
Cầu cho con cháu trong nhà ngoan hiền, học giỏi, hiếu thảo với ông bà, cha mẹ.
Cầu cho mọi sự trong nhà đều được vững chãi, an ổn, bền lâu, như ý nguyện.
Con xin sám hối những lỗi lầm, tội lỗi đã gây ra trong quá khứ, mong Chư Phật, Chư Thần, Tiên Tổ từ bi tha thứ, gia hộ cho con được thanh tâm, an lạc.
Chúng con xin nguyện từ nay về sau, giữ gìn đạo đức, làm việc thiện, tích phúc cho bản thân và gia đình.
Chúng con thành tâm khấn vái, cúi xin Chư Phật, Chư Thần, Tiên Tổ chứng giám và chứng tâm cho lòng thành của chúng con.
Nam mô A Di Đà Phật!